Tìm hiểu tắc mạch ối

Tắc mạch ối còn được gọi là Hội chứng phản vệ của thai nghén, xuất hiện đột ngột, rầm rộ, khi nước ối và các thành phần của nước ối xâm nhập vào tuần hoàn của mẹ, làm xảy ra đồng thời hai hiện tượng: shock phản vệ và bít tắc cơ học, gây suy hô hấp, tím tái toàn thân, rối loạn đông máu và đông máu nội mạc rải rác.

Bệnh nhân có thể ngừng thở, ngừng tim trong vài phút đầu tiên.

Thời điểm gây tắc mạch ối

Tắc mạch ối có thể xảy ra trong chuyển dạ, trong khi mổ lấy thai hoặc thậm chí vẫn gặp khi chưa có chuyển dạ, sau đẻ thường hoặc sau mổ.

Tần suất xuất hiện tắc mạch ối không nhiều, tùy từng nước, tùy khu vực, tùy thời điểm, tỷ lệ này là khoảng 10-15 trên 100.000 ca sinh. Nhiều nghiên cứu trên thế giới chỉ ra rằng, 75% sản phụ bị tắc mạch ối là ở những người mang thai bé trai. Bên cạnh đó, sản phụ sinh con dạ, sinh nhiều lần, thai to, thai lưu, đa thai, đa ối… là những yếu tố nguy cơ bị tai biến này.

Tắc mạch ối xuất hiện đột ngột với các dấu hiệu nguy hiểm đặc trưng sau:

- Rét run, rùng mình đột ngột.

- Sốt.

- Mặt tím tái.

- Đau tức ngực.

- Khó thở.

- Buồn nôn và nôn.

- Thở nhanh, nông.

- Đôi khi loạn nhịp tim, tim đập nhanh.

- Tụt mạnh huyết áp.

- Bồn chồn, lo lắng, hột hoảng sợ sệt, choáng.

- Chuyển trạng thái hột hoảng sang co giật cứng, dễ nhầm sản giật.

- Mất ý thức.

- Phù phổi.

Khi sản phụ bị tắc mạch ối, bác sĩ sẽ:

Duy trì cung cấp oxy cho sản phụ.

Đặt hơn 2 đường truyền tĩnh mạch cho sản phụ.

Hồi sức tim, nếu sản phụ ngưng tim.

Nếu thai chưa xổ thì hầu hết thai nhi không cứu kịp. Ở các nước có trang bị hiện đại, người ta có thể mổ ngay để cứu thai nhưng tính may rủi cũng rất lớn.

Trường hợp bệnh tiến triển chậm hơn thì có thể mở lồng ngực người mẹ, tìm và lấy đi khối huyết tắc ở động mạch để cứu mẹ.

Ngọc Huê (tổng hợp)