Hiểu về hen phế quản

Hen phế quản là bệnh viêm mãn tính đường hô hấp ở bé (hoặc người lớn), dẫn tới tắc nghẽn đường thở với những triệu chứng như khò khè, khó thở, nặng ngực và ho.

Nguyên nhân gây hen phế quản

Chưa ai biết chắc nguyên nhân gây hen phế quản ở bé nhưng hầu hết các nhà khoa học tin rằng bệnh có một số yếu tố nguy cơ:

Ngoài các yếu tố nguy cơ, người ta còn nói tới các yếu tố khởi phát, là những tác nhân châm ngòi cơn hen ở bé có nguy cơ bị bệnh hen, chúng bao gồm:

- Thay đổi thời tiết (độ ẩm, nhiệt độ…).
 
- Bụi, khói.
 
- Bé phải gắng sức (thể dục, nô đùa quá mức…).
 
- Bé xúc động mạnh, vui và buồn quá độ… 

- Bé hít phải khói thuốc lá.

- Nhiễm lạnh, nhiễm virus (đặc biệt là virus thực bào hô hấp VRS)…

Một số yếu tố nguy cơ và tác nhân  khởi phát gây hen phế quản.

Cơ chế bệnh lý của hen phế quản

Viêm phế quản: Xảy ra khi dị nguyên thâm nhập cơ thể bé, tạo phản ứng dị ứng. Các tế bào viêm giải phóng các hóa chất trung gian gây viêm. 

Gia tăng tính phản ứng quá mức của phế quản: Xảy ra sau khi cơ thể bé gặp các tác nhân kích thích (dị ứng hoặc không dị ứng), dẫn đến co thắt cơ trơn phế quản. 

Phát hiện sớm bệnh hen phế quản

Cha mẹ nên đưa con đi khám bác sĩ để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời nếu thấy bé có những biểu hiện dưới đây:

- Ho, nhất là ho về đêm; Thức giấc vì ho.

- Xuất hiện ho (hoặc khò khè) sau hoạt động thể dục, chạy nhảy; Khò khè theo mùa; Ho, khò khè (hoặc khó thở) sau khi tiếp xúc với yếu tố dị nguyên.

- Có triệu chứng cảm lạnh kéo dài trên 10 ngày.

- Triệu chứng giảm đi khi sử dụng thuốc dãn phế quản.

Nguyên tắc điều trị

Mấu chốt của bệnh hen phế quản là quá trình viêm đường thở do cơ chế dị ứng. Chính hiện tượng viêm này gây ra các cơn hen phế quản tái phát. Về lâu dài, nếu không kiểm soát được quá trình viêm, thành phế quản có thể bị dầy lên, gây hẹp phế quản không hồi phục và kém đáp ứng với thuốc điều trị. Do đó, mục đích của điều trị hen phế quản là kiểm soát quá trình viêm, giảm sự gia tăng tính phản ứng của đường thở.

Dùng corticoid dạng hít trong điều trị dự phòng là hướng điều trị hen phế quản hiệu quả nhất cho bé. Thuốc cần dùng hàng ngày, theo chỉ định của bác sĩ tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh (đánh giá dựa vào lâm sàng và số đo chức năng phổi - đo cung lượng đỉnh).

Chú ý: Không được tự ý ngừng thuốc điều trị dự phòng khi thấy bé hết triệu chứng. Không dùng kháng sinh cho bé trong điều trị hen phế quản, ngoại trừ trường hợp nhiễm vi khuẩn.